Пиогенен гранулом

Пиогенният гранулом (Granuloma pyogenicum) е придобито доброкачествено съдово образувание, резултат от реактивна пролиферация на капилярни кръвоносни съдове в кожата или лигавиците. В клиничната практика се представя като яркочервено, лъскаво възелче с мека консистенция и изразена склонност към кървене. Характерна особеност е бързият му растеж, който обикновено настъпва в рамките на няколко седмици.

Образуванието най-често е неболезнено, но лесно се разранява при минимална травма, което води до обилно и трудно контролируемо кървене. Това е и основната причина пациентите да търсят дерматологична помощ.

Локализация и рискови фактори

Най-честата локализация на пиогенния гранулом е по лицето, пръстите на ръцете и периунгвалната зона. Нерядко се засяга и лигавицата на устната кухина, особено венците.

Етиологията не е напълно изяснена, но клиничните наблюдения показват ясна връзка с предшестваща травма, хормонални промени по време на бременност или прием на орални контрацептиви, както и с някои медикаменти. В детска възраст и при бременни жени честотата е по-висока поради повишената съдова реактивност.

Диагностика

Диагнозата се поставя въз основа на клиничния преглед и дерматоскопско изследване, които в повечето случаи са напълно достатъчни. При атипичен външен вид, нетипична локализация или съмнение за малигнен процес се препоръчва хистологично изследване с цел диференциране от амеланотичен меланом и други съдови неоплазми.

Необходимост от лечение

Въпреки доброкачествения си характер, пиогенният гранулом изисква активно лечение. Склонността към рецидивиращо кървене, рискът от вторична инфекция и функционалният или естетичен дискомфорт налагат своевременна терапия, извършена от специалист.

Електрокоагулация на пиогенен гранулом

Електрокоагулацията е утвърден и високоефективен метод за лечение на пиогенен гранулом в дерматохирургичната практика. Процедурата се извършва от лекар-дерматолог с помощта на биполярен електрокоагулатор, който позволява прецизен контрол върху дълбочината и обхвата на въздействие.

Манипулацията се осъществява под локална анестезия, като чрез концентрация на електрическа енергия се постига коагулация на съдовата тъкан и пълно отстраняване на образуванието. Основно предимство на метода е незабавното спиране на кървенето, минималната травма на околната кожа и бързият възстановителен период.

При правилно проведена електрокоагулация рискът от рецидив е минимален, а козметичният резултат е отличен, което прави метода особено подходящ при локализация по лицето и откритите части на тялото.

Д-р Иван Литов е специалист дерматохирург в София с над 28 години медицински опит. Извършва кожна биопсия, клиничен преглед, хирургична ексцизия на кожна лезия, криотерапия, пластика на лице (затваряне на хирургична рана посредством кожно ломбо), пластика на лезии, хирургия на нокти, електрокоагулация на фиброми (лице, шия, аксиларна, ингвинална, перинална), електрокоагулация на пиогенен гранолум, CO2-лазерно премахвае на кожни лезии без хистопатологично изследване, интералезионална апликация на кортикостероид, лазерен рисърфинг на лице.